Philia Core Plataforma: Gestão completa do credenciamento

Sistema operacional em modelo webservice para possibilitar a gestão de credenciamento, desde a prospecção de prestadores até a manutenção de contratos (reajustes, monitoramento, guia médico etc.). O objetivo é centralizar todas as informações dos prestadores, acompanhar as ações e direcionar as demandas conforme necessidade do departamento.

  • Eficiência operacional
    processos automatizados e fluxos otimizados
  • Qualidade de informações
    dados validados e atualizados em tempo real
  • Transparência no processo
    rastreabilidade completa de todas as ações
  • Evidências, pertinências e assertividade
    decisões baseadas em dados
  • Otimização do tempo
    redução de tarefas manuais repetitivas
  • Redução de custos
    eliminação de ineficiências operacionais

Cadastro e Parametrizações

Todas as configurações envolvidas no processo de credenciamento

Contratualização

Recontratualização, reajustes, extensões e alterações contratuais

Assinatura Eletrônica

Integração com DocuSign, D4Sing e outras plataformas certificadas

Revitalização de Rede

Saneamento de bases cadastrais e atualização de dados

Divulgação Guia Médico

Atualização automática do site de busca de prestadores

Negociação de Prestadores

Gestão completa do relacionamento com a rede

Portal do Prestador

Inclusão de dados, formulários e documentos pelos próprios prestadores

Relatórios e Indicadores

Monitoramento das RNs 259/268 ANS em dashboards

Philia Core Plataforma: Gestão de Internados em Tempo Real

Tecnologia desenvolvida especificamente para o sistema Unimed que revolucionou a forma como a auditoria médica monitora os pacientes internados

Monitoramento inteligente de internações

O Philia Core Plataforma é um sistema de monitoramento em tempo real, otimizado para múltiplos dispositivos, capaz de acompanhar cada movimento da internação até a alta hospitalar, por meio de dados estruturados e atualizados, fornecendo subsídios para tomada de decisão.

  • Sistema operacional em modelo webservice
  • Registro sistematizado pela equipe técnica (médicos e enfermeiros)
  • Auditoria concorrente assistencial integrada
  • Relatórios personalizáveis e automatizados
  • Conformidade total com ANS e LGPD

Foco em resultados:

Qualidade assistencial
Segurança do paciente
Regulação eficiente
Evidências clínicas
Pertinência de procedimentos
Redução de custos

Fluxo Philia Core Plataforma

1
Captação
Censo de pacientes internados
2
Distribuição
Automática por equipe/prestador
3
Auditoria
Execução em campo
4
1ª Barreira
Coordenação de enfermagem
5
Revisão
Complementações técnicas
6
2ª Barreira
Avaliação médica
7
Decisão
Interface com recurso credenciado e médico assistente para discussão de eventuais ajustes

Indicadores Gerenciados pelo Philia Core Plataforma

Métricas completas para qualidade assistencial e controle de custos

Indicação de desospitalização (alta / home care)

Reinternação em período inferior a 48h

Indicação de diárias excedentes

Validação de materiais e medicamentos de alto custo

Validação de OPME em pós-operatório

Aplicação adequada de terapias

Utilização adequada de protocolos clínicos

E muitos outros indicadores customizáveis

Por que escolher nossa plataforma?

Diferenciais que tornam a Philia Core Plataforma a melhor solução do mercado

Customização Completa

Formulários, indicadores e parametrizações adaptados à sua operação

100% Web e Integrável

Integração nativa com ERP/BI e sistemas legados

Auditorias em 24h

Processos ágeis com habilitação de praças em até 72h em todo Brasil

Redes Indiretas

Possibilidade de atuação em repasses e redes indiretas

Aderente às RNs ANS

Incluindo RN 452/20, 507/22, 259/268 (influência sobre IDSS)

Equipe Especializada

Time com expertise em credenciamento e regulamentação

Múltiplas Barreiras

Sistema de validação e controle em múltiplas etapas

Modelos DRG

Aderente aos novos modelos de remuneração baseados em valor

Modelo de Negócio

Flexibilidade e rentabilidade baseada em entregas concretas

Modalidade Investimento Incidência
Implantação
Customização, integração e treinamentos
FIXO Única
Manutenção
Hospedagem e suporte técnico
FIXO Mensal
Auditorias (Philia Core Plataforma)
Habilitação, paciente, auditoria
VARIÁVEL Mensal
Credenciamento (Philia Core Plataforma)
Prospecção, manutenção, contratualização, monitoramento RN 259/268, revitalização
VARIÁVEL
(habilitação por serviço)
Mensal

Proteção de dados em primeiro lugar

Infraestrutura robusta e certificações que garantem a segurança das informações

Segurança da Informação

Criptografia AES-256 em trânsito e repouso, autenticação multifator, controle de acesso baseado em roles e auditoria completa de logs.

ISO 27001

Conformidade LGPD

Arquitetura privacy-by-design, consentimento digital gerenciável, anonimização de dados e relatórios de compliance automatizados.

100% LGPD

Infraestrutura Cloud

Hospedagem em ambiente cloud com redundância geográfica, backup automatizado, disaster recovery e monitoramento 24/7.

Tier III

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